8个月小孩发烧怎么办(小孩发烧抽搐怎么办)
儿童发烧后手脚抽搐,可能是潜伏在身体里的病毒引起的,下面一起来看看本站小编广东三九脑科医院给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
有的时候,会有父母抱着高烧的宝宝,冲到病房,大声喊着:“医生,快来,我宝宝抽搐了。”一般护士熟练的让宝宝侧躺,给予氧气,量完体温之后,我们都松一口气,孩子可能是高烧惊厥。
父母描述,孩子感冒,早上发烧,原本还精神不错的开心玩、忽然间就发现孩子往后躺开始抽搐。妈妈颤抖着,描述着短短几分钟,孩子遭遇高热惊厥的过程,这对父母而言,是刻骨铭心的折磨。
有些儿童来到门诊后,已经呈现昏睡状况,这时候只要让让儿童躺在床上,休息一段时间后就会慢慢的清醒过来。
但有少部分的儿童来到诊间时,失去意识、身体强直、四肢抽动、牙关紧闭、眼睛往上翻。在侧躺给予氧气的同时,孩子体温不正常、发烧。
高热惊厥发生在发烧24小时内
儿童生病发烧,而引起的抽搐,通常是在开始发烧后数小时内突然发作,发作大多在发烧的24小时内,发作时间大多少于一分钟,但极少数的病人会长达15分钟。
有时儿童前几分钟还在玩耍,突然间就发生热性痉挛,在儿童中是很普遍的疾病,但由于它发作突然,又合并抽搐,眼睛上翻、嘴唇发绀,令手足无措不知道如何处理,抱着孩子直冲医院。
高热惊厥好发在6个月至5岁的儿童
约有2~5%的儿童曾有过热痉挛,一般发生在6个月到5岁的儿童时期,高峰期约一岁半左右。
若第一次发作年龄小于1岁,则复发机会增加,约有50%会有第二次发作,若第一次发作年龄大于1岁,约有30%会发作第二次,而且大部分都在一年以内复发。
高热惊厥通常是全身性、对称性的抽搐
儿童高热惊厥发生抽搐,大多数为全身性的发作,例如眼睛上翻、嘴唇发绀、口吐白沫、牙关紧闭、四肢一阵一阵地抽动。此时儿童完全不省人事,无论如何呼唤都没有反应,这状况持续几分钟后,才渐渐醒过来。
发烧+痉挛≠热性痉挛
并不是发烧合并痉挛就是热性痉挛,热痉挛其实是一个排除诊断,重要的是必须排除脑膜炎或脑炎的可能性,其它还包含药物中毒、电解质不平衡、头部外伤、代谢性疾病、雷氏症候群、慢性脑部疾病等,亦需排除掉。
所以儿童在经历了第一次的抽筋时,必须住院检查排除以上状况引起的抽搐,才可以说是儿童热痉挛。
高热惊厥会不会变成癫痫?
高热惊厥的预后良好,这类儿童大部分在5岁时就不再发作。高热惊厥本身也不会造成癫痫,而是癫痫患者有一部分在早期会以发烧合并抽搐来表现,所以当病人诊断为热性痉挛伴有下列危险因子,以后是癫痫患者的机会也会增加:
发作现象为复杂性热性痉挛(抽搐时间超过15分钟,在24小时内超过二次发作,或是局部发作)
儿童本身发展迟滞或有其它异常的神经学征象。
有癫痫的家族史。
高热惊厥会不会伤害脑部?
高热惊厥儿童的父母亲最为担心的问题就是小孩脑部会不会受伤?若是简单型热性痉挛,在几分钟内就会自动停止,并不会使脑部受损。除非少部分抽搐时间过长,才有可能对脑部造成伤害。
热痉挛发作,正确处置很重要!
首先,面对抽搐中的儿童不要慌张,请先将儿童抱到空旷的空间,例如床上或是客厅地板中,避免抽搐过程中撞到头、身体,造成额外的伤害。
要送开过紧的衣服或任何围住脖子影响呼吸的衣服,远离任何坚硬或尖锐的物品。
侧身,将患者头部转向左边或右边,让口中的唾液和呕吐物可以引流出来保持呼吸道畅通,不要大声呼喊或是拼命揉捏,以免弄的全身瘀青。
若是儿童正在吃饭、口中有异物,一定要清除,以免呛到导致吸入性肺炎或是呼吸道阻塞。若是患者牙关紧闭,千万不可以把自己手指伸入口中,或是用硬的汤匙将儿童的嘴巴扳开,才不会造成窒息或二度伤害。不用太担心患者咬到舌头,因为发生痉挛时,牙关紧闭,柔软的舌头不容易伸入牙缝中。
一般热性痉挛只要经过几分钟就会自动停止。如发作时间过长,大于十分钟,痉挛仍未停止,便要立即送医排除其它问题。
导语:宝宝发烧可以说是每一个家长的必须过程,处理孩子发烧是每个家长的必修课。
前几天回老家去看了姑姑,姑姑有个小孙子7个月,去的时候小朋友刚好发烧了。孩子的妈妈非常着急,昨天烧到39度多,吃药退烧也不好使,想去医院住院也没有床位。真的焦心。
菁妈特别可以理解妈妈的这种心态,因为家长对于发烧不是特别了解,还很多妈妈觉得孩子发烧会容易烧坏脑子。
在菁妈接受过的咨询中,关于发烧的不胜枚举,几乎每天都会有。而家长的问题也是五花八门的,而且怎么处理发烧也是很多似是而非的谣言,菁妈总结了以下五个谣言,希望家长不要再踩坑。
1、水银体温计最准
现在还是很多家长还是在用水银体温计,水银体温计伴随着我们一代又一代孩子的成长,也是我们医生案头必备有工具,但是它老了。现在已经有新的电子体温计来代替了,水银体温计在婴幼儿期菁妈建议可以谢幕了。
前段时间一个小女孩自己偷偷来水银体温针来玩,还学电视里的测量法,把水银体温针放到嘴巴里,不小心还咬破了,里面的水银流入嘴巴还进入了胃里。
妈妈吓得带孩子马上去急诊,幸好口腔和胃没有伤口,水银没法进入血液,到时就会跟着大便排出来,只是到小女孩的肚子里游了一圈。如果是有伤口进行血液循环那就可能会引起水银中毒了。
所以菁妈建议家里宝贝还是使用一些大品牌的电子体温计,方便快捷,准确度也很高。特别是一些老人家眼睛不太好使的,用水银体温计也不会看的,还不如用电子体温计更好。
2、发烧会烧坏脑子
答案是不会。
而这个烧坏脑子是没有科学依据的,以前农村说那些发烧后变傻的主要是因为脑膜炎导致的发烧,而变傻是因为大脑被细菌侵入导致功能变损,发烧很无辜。
还有一些孩子发烧时还会出现抽搐的情况,就是我们常说的高热惊厥。6个月到6岁的孩子发烧高可能会引起神经功能紊乱。神经功能紊乱后就会异位放电,导致孩子出现抽搐。这个和羊癫疯(癫痫)是有区别的。一般到孩子慢慢长大就会好了。
对孩子的大脑没有伤害,只是说发作时有点可怕,家长要做的是提高宝宝的免疫力,防止宝宝出现这样的情况。
发烧其实是体内免疫力被调动的一个表现,发烧时孩子不舒服,体内的病毒,细菌更不舒服。而如果温度烧到一定程度一般是38.5度,孩子的不舒服会比较明显,所以建议孩子在38.5的时候用药物退烧,把温度降下来后可以让我们的孩子更舒服一些。
3、退烧药没有用?
真相常常是我们不会用,量不够和家长太着急是关键。
前几天去姑姑,姑姑的孙子发烧了,表嫂和我说:昨天晚上发烧烧到39度,吃了药也退不下来,我让她拿药给我看。医生开的是布洛芬,建议吃3毫升,药配的量器是15毫升大的量杯。
了解到亲戚给孩子吃时严格按照医嘱,用量杯量3毫升,因为直接用量杯喂孩子不喝,就把量杯的药倒到勺子里,再用勺子慢慢喂,喂完之后再喂水。当时孩子还吐了一点点出来。
问题出在哪里?就出在喂养过程中经过几手的倒腾,药量早就不够3毫升了,也就只剩下2毫升了。
当时孩子也烧到了39度,表嫂刚想送孩子去医院,我说不要急,我帮你弄药给孩子吃,我把药倒了4毫升,让表嫂用勺子倒给孩子喝,喝的时候挣扎时还流了一点点出来。
吃了药没五分钟,表嫂就说:不行啊,还是很烫啊!我说药都没到肚子呢,药要到肚子再到小肠吸收后进入血液循环。才慢慢起作用。这个过程专业叫“血药浓度”就是血液中的药物达到一定的浓度才可以起作用。一般这个过程大概是1个小时这样,而且孩子现在精神状态都不错,所以不用担心。
果然不出我所料,大概40分钟左右再给孩子量体温就是38度了。而孩子的精神状态也越来越接近平时不生病时的状态了。
所以菁妈想说:孩子喝药,工具都要换几手才到嘴巴,可能还会吐一点出来,所以喝药就不能按照医嘱上的药量,一般要给医嘱上的药量多出1毫升左右,这1毫升是给孩子浪费用的。
孩子发烧的温度一般是慢慢升起来的,而退烧也是慢慢降下去。一般吃药后要多给孩子喝水,30分钟到60分钟这样孩子会通过出汗把热退下来。
4、酒精,冰袋效果好
菁妈每次在做科普的时候都叮嘱妈妈们:孩子在发烧的时候不建议用酒精,一来酒精有些孩子会过敏,二来酒精还可能会随着毛细血管进入到孩子的血液循环,有引起酒精中毒的风险。加上精退烧的效果其实跟温水差不多,所以不建议用酒精来退烧。
以前很多家长会在孩子发烧的时候用一个冰袋敷在孩子的额头上,说这样可以防止烧坏脑子,这个方面现在也是不提倡了。
因为小婴儿对于温度的变化是非常敏感的,冰袋放在皮肤上,我们大人都会觉得难受,更何况是孩子。温度变化太激烈,孩子会有非常不舒服的感……
而且婴幼儿大脑皮层和纹状体发育尚不完善,神经髓鞘没有成型,用冰敷的话容易诱发惊厥或者导致肺出血等不良情况的出现。
如果想用物理降温,最好是温水浴,给孩子用36-38度的温水洗个澡,用纯棉的毛巾给孩子擦擦,刺激体表循环加快。如果孩子的精神状态好的话,洗上20分钟,一般可以让孩子的体温降上2度。
5、孩子发烧穿多点,出出汗就好了
还记得小时候村里一个大哥说:感冒发烧就吃些辣椒,盖上被子,出一身大汗就好了。菁妈深以为然。菁妈上初中住校,有一天也发烧了,就想着大哥的这个方法于是就自己去外面喝了一碗粉(放了几大勺辣椒),回到宿舍盖上厚厚的被子,准备睡觉。
结果后来低烧变成高烧,喉咙没事变得喉咙发炎,直接到医院打针去了.........年少无知啊!
而现在也有一些奶奶说。孩子发烧就要给孩子多穿点衣服,出出汗就好了,事实上孩子发烧要穿一些舒适的透气的衣服,出汗了及时擦汗,天气太热的话建议开空调。
菁妈寄语:发烧是每一家长都会遇上的情况,多点了解,少点焦虑,做一个淡定的妈妈。
声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。
发表评论